تحقیق و پژوهش

شکایت اصلی(Chief complaint):

هیچ امیدی به زندگی ندارم، میخواستم خودکشی کنم، بخاطر همین من را آوردند بیمارستان بستری کردند.

سابقه بیماری فعلی(History of present illness):

بیمار در حال حاضر به دلیل اقدام به خودکشی و رگ زنی در بیمارستان بستری شده است. به گفته خود بیمار، زندگی بدون همسرش معنی ندارد. طی ۲هفته اخیر دو بار اقدام به خودکشی کرده است. خواب و اشتهایش کم شده است، دائماً در فکر فرو میرود و حوصله کسی را  ندارد. تمایلی برای صحبت کردن با اعضای خانواده اش را ندارد.مدت ۲سال است که به قبرستان میرود و میگوید با همسرش زندگی میکند. و علیرغم دعواهای خانوادگی بر سر این قضیه، مرتب بر خواسته اش اصرار می کند……………

معاینه وضعیت روانی

1. وضیعت ظاهری (General Appearance):

بیمار لباس را بطور کامل به تن دارد و موهایش کوتاه است. سن ظاهری بیمار بیشتر از سن تقویمی اش است.

1. رفتار حرکتی(Motoric Behavior):

بیمار دچار کندی روانی- حرکتی است.

1. طرز برخورد در حین مصاحبه(Attiude):

همکاری لازم را با آزمونگر ندارد.

1. خلق(Mood):

در طول مصاحبه و اجرای آزمون افسرده است.

1. عاطفه(Affect):

عاطفه اش متناسب با خلق است.

1. تکلم(Speech):

خیلی کند صحبت میکند و تکلم خودانگیخته ای ندارد.

1. اختلالات ادراک(Perceptual Disorder):

توهم ندارد.

1. محتوای فکر(Though content):

افکار خودکشی دارد.

افکار هذیانی دارد.

تشخیص پنج محوری DSM-IV-TR

محور    I: اختلال افسردگی اساسی

محور  II: –

محور:III –

محورIV: فوت همسر- فوت پدر

محورV  : ۴۵

………………

تفسیر آزمون میلون

• گام اول: بررسی شاخص های روایی
• وارسی نمره مقیاس روایی(V):

در این پروفایل نمره مقیاس روایی برابر با صفر می باشد، در نتیجه آزمون معتبر می باشد.

• وارسی نمره مقیاس افشاء(X):

نمره مقیاس X در این آزمودنی برابر با ۱۷۵ است، چون بین نمرات ۳۴-۱۷۸ قرار می گیرد بنابراین پروفایل معتبر می باشد، بویژه اینکه نمره V صفر می باشد.

• وارسی نمره مقیاس مطلوبیت(Y):
• ………………

• گام دوم: وارسی مقیاس های آسیب شدید شخصیت

بررسی مقیاس های آسیب شدید شخصیت که شامل اسکیزوتایپال، پارانویا و مرزی است نشاندهنده این است   که فرد برافراشتگی قابل ملاحظه……………

• گام سوم: وارسی مقیاس های الگوهای بالینی شخصیت

در این گام، برافراشتگی مقیاس……………………

گام چهارم: وارسی مقیاسهای نشانگان بالینی

فرد در هر دو مقیاس بالینی شدید اختلال تفکر(SS=76) و اختلال هذیانی(PP=74) برافراشتگی قابل ملاحظه ای را نشان میدهد.بجزء اختلال افسردگی………………

گام پنجم: تفسیر معنای یک نشانگان در بطن سبک یا اختلال شخصیت مراجع

بیمار فعلی دارای اختلال شخصیت افسرده، افسردگی اساسی است. همانطور که در تاریخچه و شرح حال بیمار مشاهده می شود فرد نمی………………….

گام ششم: تلفیق یافته های آزمون با سایر منابع اطلاعاتی

همانگونه که در پروفایل این فرد مشاهده می شود این فرد در شاخص های اصلاح و تعدیل پاسخ های غیر عادی نشان نداده و به سؤالات به……………